足外翻训练哪块肌肉:肌骨结构对齐之足外翻的评估与康复训练
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脚和脚踝有两个重要的工作:活动性(旋前)和稳定性(旋后)。足够的活动性提供减震,使身体适应不平坦的地面,稳定性提供有效的推进力。
在行走过程中,膝关节屈曲、外展和内旋。髋部通过屈曲、内收和内旋来应对跟骨外翻和足部旋前(图 1)。由于骨盆是由重力和地面反作用力 (GRF) 共同驱动的,因此腰椎也会产生旋转运动。
当脚和脚踝功能正常时,身体的本体感受系统会启动臀部和核心肌肉,但通常情况却并非如此。
足外翻是常见的足部形态,根据动力链的概念,足外翻是一个不稳定的平台,会使运动链的上游遇到阻力。这导致了膝盖、髋部、下背部和躯干的扭转和收紧。而过度前旋的脚,也会导致扁平足。
过度内旋会给肌肉带来额外的压力和紧绷感,脚部过度运动会导致老茧、拇囊炎、跑步膝、跟腱炎和足底筋膜炎。
足外翻的评估
我们在被测试者的跟腱上做标记,以确定是否有足外翻
结构对齐的手法技术纠正足外翻
- 活动脚和脚踝
我们抓住客户的脚,将客户伸出的腿抬离桌子。
康复师右手抓住内踝和外踝下方,左手覆盖在右手上,略微弯曲自己的膝盖。
脚和踝关节置于康复师的膝盖之间
康复师将重心降低给脚踝减压
康复师扭转臀部来活动脚踝和脚部的骨头
为恢复跟骨对齐,康复师将脚旋后,要求客户将足旋前抵抗,数到5然后放松。
为了恢复足弓骨骼的灵活性,康复师的手指将足弓向上推,同时将自己的重心向后推,导致客户的足部跖屈。
2 恢复过度旋前的足下垂的舟骨和楔骨
客户侧卧,屈髋屈膝,康复师右手抓住客户下面那只脚的前部。
左手将脚趾拉到跖屈的位置,右手握拳接触舟状骨和楔形骨
要求客户做足背屈,数5下,然后放松
康复师的指关节剥离足弓,帮助抬起过度旋前的脚。
康复训练
单腿平衡以调动脚踝并加强足弓、脚踝和腿部肌肉。
训练一:单腿站立在一个不稳定的平面上,并将对侧腿屈髋屈膝 90°以增加力量并改善全身本体感觉。
尝试保持 30 秒到一分钟(2 到 3 组),两条腿,每天都要训练。
训练二:单腿站立在一个稳定的平面,同侧手负重,对侧腿屈髋屈膝90°,然后在同侧手臂负重,将踝关节推到正确的力学位置。
训练三:将要纠正的一侧的脚外侧顶着墙或一个稳定的物体,保持约6秒钟,然后放松。重复 8 到 12 次。
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