什么情况才叫难产？哪些情况才能算难产

中国医大一院产科专家和您说说。

难产是什么？

决定分娩成功与否的四大因素包括产力、产道、胎儿及产妇精神心理因素。

任何一个因素出现问题，都会使产程进展受到阻碍，导致难产的发生。产程延长会对母亲和胎儿造成危害，危急时甚至会影响母儿的生命安全。

由于分娩是个动态变化的过程，产妇分娩过程中顺产与难产在一定条件下可以相互转化，若处理及时、得当，难产可能转变为顺产；相反，若处理不当或不及时，顺产也可以转变为难产。

难产的原因有哪些？

1

产力异常

将胎儿及其附属物从子宫腔内逼出的力量即为产力。主要是子宫收缩力（宫缩）。正常的宫缩具有节律性，并且临近分娩时逐渐增强。宫缩不论是过弱还是过强，都有可能造成难产。

2

产道异常

产道是指宝宝分娩时的通道。包括骨产道和软产道两部分。通常讲的“骨盆”就是指骨产道。骨盆的大小、形状、与分娩关系密切。如果产道发生异常，常常导致“头盆不称”，胎头下降受阻，胎头受压过久出现“产瘤”、颅骨重叠甚至颅内出血等。

3

胎儿性难产

包括胎位异常和胎儿发育异常，其中胎位异常最常见，也是构成难产最主要的原因，如持续性枕后位、枕横位，臀位等；胎儿发育异常如巨大儿和畸形儿，也会引起产程延长，导致难产。

4

产妇的心理因素

如果孕妇对分娩中所要面临的挑战没有心理准备，或是对分娩过程过度恐惧，不能很好的配合医生，也会造成难产。

发生难产后该怎么办？

莫慌！

除了剖宫产，临床上还有多种助产法来应对难产。

胎头吸引术

利用负压的原理，将特制的胎头吸引器放置并吸附于胎头顶部，找准时机牵引吸引器，配合产力，协助胎儿娩出的一种助产手术。

产钳术

利用产钳作为牵引力，牵拉胎头娩出胎儿的手术。

臀牵引术

臀位分娩时，胎儿下肢、胎体及胎头全部被牵引娩出者称为臀牵引术。

除此之外，还有会阴切开缝合术，外转胎位术等。

如何避免难产的发生？

孕期合理饮食及运动，避免体重增加过度，导致巨大儿。同时，分娩需要大量的体力和精力，孕期适当活动，这对自身身体的协调与生产时的产力都是大有裨益的。

孕期保持心情愉悦，将分娩当成自然生理过程，不要恐惧，找到适合自己的调节心态的方式，理智对待分娩。

按时产检，及时发现异常情况，给予早期干预。

分娩时积极配合医生，不要有抵触心理，才能最快最好的顺利分娩。

为了以防万一，孕妈孕爸可以学习一些关于难产的相关知识，如果碰到了也不至于手忙脚乱。电视剧里“保大还是保小？”这个问题在现实中基本不存在，因为医生会预估分娩时可能出现的风险，提前做好准备，及时采取措施。希望各位准妈妈都能平安孕育，顺利分娩！