怎么样才能生一个健康的宝宝?如何才能生一个健康宝宝
人气:208 ℃/2023-12-21 09:24:22
癫痫妈妈是否可以母乳喂养孩子呢?目前已有相关专家共识,几乎所有的抗癫痫药物都可通过血液进入母乳,但目前普遍认为母乳喂养利大于弊,故提倡母乳喂养。
但需要注意的是:在哺乳期间应服用可控制癫痫发作的最小药物剂量,同时需要选择母乳通过率较低的药物以降低对婴儿的影响。
因此,2013年我国发布了《关于成人癫痫长程管理的专家共识》,将管理的理念引入癫痫全程治疗过程中,对女性在备孕、妊娠及分娩的管理有了明确的指导。
孕前咨询
对于使用AEDs患者应有效地控制癫痫发作的前提下计划妊娠,建议停药6个月后计划妊娠。如不能停药,需选用胎儿、哺乳危险性小的药物并减少剂量。同时,孕前三个月每日服用叶酸≤5 mg以减少叶酸代谢相关胎儿致畸风险。
孕期管理
1、接受严格的产前筛查与诊断除外胎儿先天发育异常。
2、补充维生素D与叶酸,叶酸剂量为每日4 mg。
3、在神经科医师指导下规范应用AEDs。最佳药物治疗是尽量减少发作频率且保持药物不良反应在最小范围。
4、发作期治疗:癫痫发作有自限性,多数患者无需特殊处理。对于癫痫持续状态的治疗,其原则是保持呼吸道通畅、维持稳定的生命体征和进行心肺功能支持、终止呈持续状态的癫痫发作、减少发作对脑部神经元的损害、处理并发症。
分娩方式
1、阴道试产:绝大多数患者病情控制稳定,无其他剖宫产指症,可以耐受产程经阴道分娩。
2、剖宫产:孕晚期多次癫痫发作,或有癫痫持续发作状态;或在产程中出现难以控制的癫痫发作或癫痫持续状态的孕妇。
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