狂犬疫苗打完又被疯狗咬了怎么办？疫苗那些事儿丨狂犬病疫苗

狂犬病是由狂犬病病毒感染引起的致死性人兽共患传染病，狗和猫是人类感染狂犬病毒的最重要传染源。目前国内外所用人用狂犬病疫苗均为无佐剂的灭活全病毒疫苗。那么，你了解狂犬病疫苗吗？

认识狂犬病

狂犬病又称恐水病，是由狂犬病病毒感染引起的致死性人兽共患传染病。由于人与猫狗在日常生活中的密切关系，所以猫狗是人类感染狂犬病毒的最重要传染源。

人患狂犬病的临床特征为脑脊髓炎，发病早期主要表现为兴奋、恐水、畏光和风、怕声响、咽喉肌痉挛、进行性瘫痪等，一旦发病，几乎100%死亡。

狂犬病疫苗的预防保护作用

如果一个人被猫狗咬伤或抓伤后，全程接种疫苗并配合伤口的有效处理（用清水或肥皂水反复冲洗后再用碘酊或酒精消毒数次），能起到很好的保护作用。

目前国内外所用人用狂犬病疫苗均为无佐剂的灭活全病毒疫苗，主要活性成分为灭活的狂犬病病毒。暴露前预防是针对某些可能感染狂犬病的特定人群，如实验室从事狂犬病病毒研究人员、兽医、野外考察人员及狂犬病流行地区的儿童和成人；暴露后预防则是针对被患狂犬病或可疑患狂犬病的动物咬伤者，在被咬伤后及时接种人用狂犬病疫苗。

暴露前和暴露后的免疫程序

暴露前：用3针法（0、7、21或28天各肌肉注射1剂）。按照世界卫生组织推荐的预防指南，凡被可疑或确定的狂犬病动物咬伤裸露皮肤、轻度抓伤或擦伤皮肤的需要进行。

暴露后：常用5针法，即在0、3、7、14和28天各肌肉注射1剂，要求每剂效价＞2.5IU。4针法是在咬伤当天（0天）在左右上臂各接种1针（共2针），并在第7、21天各接种1针。5针法和4针法具有相同的免疫效果。

约有20-40%病例在第一针免疫后15-30天产生抗体，45天抗体水平达到高峰。有些因特殊情况未能在咬伤24小时内接种的，也应尽快尽早进行接种。

狂犬病疫苗的不良反应

国内的狂犬疫苗都是细胞培养的疫苗，接种后的不良反应是很轻微的，常见有注射部位红肿、疼痛、瘙痒，发热、无力、头痛、眩晕等，一般不需处理，可自行缓解；极罕见过敏性皮疹、过敏性休克、过敏性紫癜等。如果出现严重的不良反应，需要去医院诊治。

禁忌人群

由于狂犬病是致死性疾病，暴露后接种疫苗无任何禁忌证；对于暴露前接种者，若有以下情况，应禁忌接种：

1. 已知对该疫苗的所含任何成分，包括辅料以及抗生素过敏者；

2. 患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期和发热者；

3. 患未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病者。

注意事项

1. 家族和个人有惊厥史者、患慢性疾病者、有癫痫史者、过敏体质者、哺乳期、妊娠期妇女谨慎接种；

2. 忌饮酒、浓茶等刺激性食物及剧烈运动等。

资料来源：

中国药闻