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肝肾阴虚癫痫选方:熄风豁痰,开窍定痫拿捏癫痫定定的

人气:253 ℃/2023-11-01 16:08:43

大家好!我是中医践行者许立创医生!今天和大家聊一聊,癫痫发作期的中医治疗话题。关注我!将有更多的中医知识的分享!欢迎评论、留言、交流、转发!

痫证——也就是癫痫,俗称“羊羔风”,是一种发作性神志障碍性疾病。其特征为发作性精神恍惚,甚至突然仆倒,昏不知人,目睛上翻,口吐白沫,四肢抽搐,或口中做猪羊叫声,移时即醒。

痫性放电

西医认为癫痫发作,是由于脑中痫性病灶异常放电引起,与遗传缺陷、原发因素、继发因素如:脑外伤、脑手术等因素相关。

中医认为痫证的发生,与先天禀赋异常、暴受惊恐、情志失调、外伤脑窍等多种因素,引致肝、脾、肾、脑损伤——

肝伤致肝风内动,风阳上扰;脾伤致痰浊内生,积痰内伏;肾伤致精亏,脑髓失充;脑窍外伤,瘀血阻滞,神思迷乱——此为内因!

外因——劳累过度、生活起居失宜、剧烈情绪波动等,遂致气机逆乱,触动积痰,肝风挟痰上扰,蒙蔽清窍,流窜经络而造成痫症发作!

故尔要控制痫证发作,需要平肝熄风、涤痰开窍以定痫!

——《定痫丸》

[组成]:天麻、川贝母、竹沥、半夏、胆南星加味《定痫丸》——基本方:天麻、钩藤、全蝎、僵蚕、地龙、川贝母、竹沥、半夏、胆南星、白附子、制远志、石菖蒲、茯苓、生龙骨、生牡蛎

精心炮炙、地道药材

加减:

1、若无竹沥者,可予竹茹;

2、失眠多梦者,加酸枣仁、伏神;

3、头晕耳鸣者,加磁石、五味子;

4、胆怯易惊者,加琥珀、辰砂;

5、外伤引起的痫症可加丹参、川芎、桃仁、红花;

案例:张某,男,十八岁,学生

主诉:反复发作性意识障碍3年

3年前因为琐事与同学纠纷时,出现短暂性意识障碍,跌倒在地,牙关紧咬,口吐白沫,咬舌出血,双眼上翻,四肢抽搐,经掐刺人中穴后一分钟左右方醒,醒后对发生的过程没有记忆,浑然不知,休息片刻后,一切如常,未予重视,亦未检查及治疗。

此后,常在恼怒、睡眠不佳、感冒后出现发作,频繁时一日数次,有时数日一次,往往有先兆症状:感觉有气从少腹上冲,头晕、心慌,继则意识不清:或跌倒在地,喉中痰鸣,口吐白沫,四肢抽搐;或愣神不动、呆木无知,手中物品跌落;每次发作时间,长者可达两分,短至数十秒。伴有性格急躁,偶尔痰多,发作后亦如常人。渐次出现头部不适,难以言表,上课注意力下降,常常走神,难以集中精力,聚精会神听讲,晚上失眠,记忆力减退,严重影响学习生活质量。

曾先后在西安、咸阳数家三甲医院做脑CT、核磁共振、脑电图、24小时脑电图,高度怀疑癫痫,均未能确诊。用丙戊酸钠口服治疗有效,但仍偶有发作;自行停服丙戊酸钠后,发作骤然频繁,几乎每日发作,一周内曾两次发生大发作。

先后服用过多剂中药及单方、验方,效果均不理想。

[刻下症状]

频繁发作,呈多种形态:有口吐白沫、抽搐倒地;有呆木失神、有频繁咂嘴,挤眉弄眼,浑然不知者;伴有烦躁易怒,便秘、失眠、注意力下降,舌苔白稍腻,脉弦滑。

遍阅先前处方,沉思良久,处方如下:

天麻、钩藤、全蝎、僵蚕、地龙、竹沥、半夏、川贝母、胆南星、白附子、远志、菖蒲、茯神、枣仁、枳实、龙骨、牡蛎,七剂,水煎服,日一剂。

平肝熄风——天麻

熄风止痉的好药——全蝎

嘱勿食腥膻酒浆。

服药一周之内,竟一次也未发作!家属欣喜异常!

后以上方为基本方进行加减调整,前后断续服药近半年,经随访,未再发作,精神、体力显著改善,情绪稳定,睡眠已恢复正常。

诊后体会

方义分析:

平肝潜阳熄风——天麻、钩藤;

熄风止痉——全蝎、僵蚕、地龙;豁痰降气——竹沥、半夏、川贝母、胆南星、白附子、枳实;开窍化痰——远志、菖蒲;养心安神——枣仁、茯神;镇惊安神——龙骨、牡蛎

合而达到:镇肝熄风止痉、豁痰开窍定痫之功,恰与癫痫发作之病机丝丝相扣,故尔可收************之效!

以上用药,纯属个人经验,癫痫治疗用药,需在专业人士指导下进行,切勿自行用药,以免影响治疗,贻误病情!

久病痊愈的日子,惠风和畅!阳光明媚!

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