被猫抓伤一点打一针狂犬疫苗行吗?被猫狗轻微抓伤要打狂犬疫苗吗
天气渐热
大家开始穿着单薄的衣服
而动物因为天气等原因
容易烦躁、冲动而伤人
近期我区接诊的被动物抓伤
或咬伤的人逐渐增多
社区医生反映,猫抓伤或咬伤的比例较多,可能是因为将猫当做宠物的家庭越来越多,而外环境流浪猫也逐渐增多,导致暴露的几率增加。
狂犬病的致死率几乎是100%,接种狂犬病疫苗无禁忌症,凡是被猫狗等动物抓伤或咬伤后,不管什么年龄段的人群都应积极接种狂犬病疫苗。
狂犬病从感染到出现症状的时间
一般为1-3 个月
1年以上的罕见
感染后有两种主要的表现类型
● 狂躁型:大部分病人都是狂躁型,表现为高度兴奋、恐水、怕风、阵发性咽肌痉挛等,可能会咬人、抓人、流涎、吐沫、多汗、心率加快、血压增高等。
● 麻痹型:
以四肢无力、麻痹为常见症状。麻痹多开始于肢体被咬处,后呈放射状向四周蔓延,部分或全部肌肉瘫痪,咽喉肌、声带麻痹而失音。
狂犬病暴露处置
狂犬病暴露是指被狂犬、疑似狂犬或者不能确定健康的狂犬病宿主动物咬伤、抓伤、舔舐黏膜或者破损皮肤处,或者开放性伤口、黏膜接触可能感染狂犬病病毒的动物唾液或者组织。犬、猫、流浪的或野生的哺乳动物、蝙蝠是高风险致伤动物,被伤后一律开展暴露后处置。
目前我国将伤口暴露分为三级,根据不同的暴露分级和方式可开展有针对性的暴露后预防处置,但分级使用对象是具有临床经验的医务人员。对于民众而言,不明确暴露状态时务必前往狂犬病暴露预防处置门诊(曾称“犬伤门诊“),交给医生评估和处置,尤其是未成年人或老年人不能清晰表达暴露情况时,请前往门诊救治。
暴露分级 | 暴露方式 | 暴露后预防处置 |
I级 | 1.接触或喂养动物; 2.完好的皮肤被舔; 3.完好的皮肤接触狂犬病动物或人狂犬病病例的分泌物或排泄物 | 确认接触方式可靠则不需处置。不确认时需前往门诊评估处置。 |
II级 | 符合以下情况之一者: 1. 裸露的皮肤被轻咬; 2. 无出血的轻微抓伤或擦伤 | 1. 处理伤口; 2. 接种狂犬病疫苗; 3. 必要时使用被动免疫制剂。 |
III级 | 符合以下情况之一者: 1. 单处或多处贯穿皮肤的咬伤或抓伤(“贯穿”表示至少已伤及真皮层和血管,临床表现为肉眼可见出血或皮下组织); 2. 破损的皮肤被舔舐(应注意皮肤皲裂、抓挠等各种原因导致的微小皮肤破损); 3. 开放性伤口或粘膜被唾液污染(如被舔舐); 4. 暴露于蝙蝠。 | 1. 处理伤口; 2. 注射狂犬病被动免疫制剂; 3. 接种狂犬病疫苗。 |
疫苗接种
人用狂犬病疫苗有5针法和4针法
5针法:当天、第3天、第7天、第14天、第28天各接种1剂。
4针法:当天接种2剂(左右上臂三角肌各接种1剂),第7天、第21天各接种1剂。
如果由于各种原因使用4针法疫苗未完成接种,也可以使用5针法疫苗续贯上,但需要保证按时接种。对某种疫苗过敏的,也可替换成其他类型疫苗。
对于一些危险程度比较高的暴露,伤者还应该注射狂犬病免疫球蛋白;根据伤口情况,可能还需接种破伤风疫苗或使用破伤风被动免疫制剂。
建议优先接种狂犬病疫苗,因为众所周知,一旦得了狂犬病,病死率几乎为100%。
此外,要养狗或猫等宠物时,不管是从哪里来的,都要给动物打疫苗。而且,每年都要打!
增城区狂犬病暴露预防处置门诊分布指引
增城区共有18间狂犬病暴露预防处置门诊,其中1间甲级(广东省水电医院凤凰城院区),17间乙级,接种可及性高。为提高处置水平和效果,我区统一使用专业冲洗设备(新塘医院配置中,其他门诊均完成配置)。
预防狂犬病,请管理好您的爱宠
1.家庭宠物要规范进行免疫接种,做好社区登记备案。对病犬、病猫等患病动物要及时医治,一旦发现含有狂犬病病毒的动物,需交由相应机构或组织规范处理,切不可剥皮或食用。
2.文明遛狗。遛狗时请牵好狗绳,主动避让行人,尤其是遇到老人、儿童和孕妇等行动不便人群,更要约束爱犬,外出时为爱犬佩戴嘴套。
3.不抛弃你的爱宠。流浪动物是狂犬病传播的重要宿主。
来源:增城疾控、增城区融媒体中心
编辑:纪玉婷
责编:黄家荣、林汝嫦
审核:朱卓东、张慧芳
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