猫咪口炎反反复复怎么办？宠物健康，如何识别治疗猫咪慢性口炎

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猫口炎：这个疾病拥有很多的名字（慢性牙龈炎、慢性口炎、猫牙龈-口炎-咽炎复合征等等）。猫慢性口炎（FCGS）是一种常见的小动物疾病。事实上，这个疾病的病变包含了整个口腔的炎症。有研究表明：波斯猫、喜马拉雅猫、缅甸猫和暹罗猫这些纯种猫比较易感此疾病。

猫口炎可以影响所有的口腔和咽部软组织，包括牙龈，口腔和咽部的粘膜以及舌头。炎症有时也会局限于舌腭皱襞外侧的组织，称为尾侧粘膜炎。当炎症影响到牙齿上的组织(前磨牙/臼齿/犬齿)时，就称为牙槽粘膜炎。"口腔炎"一词通常是指广泛的口腔炎症，因为也包括了牙龈炎和牙周病以及波及到粘膜下组织的炎症。

其实到现在此疾病的真正病因还不是很清楚，但通常被认为是一系列不同因素反应的复杂结果。有研究表明，环境因素、细菌感染与病毒感染的共同作用都可能会引发此疾病。其实免疫机制是猫牙龈炎口腔炎复合物的起源和延续的内在机制，早期的一项免疫学研究表明，患有慢性口腔疾病的猫，体内的免疫球蛋白会升高。

就环境因素而言，群居猫或多猫家庭的猫在幼年期更容易受到影响。密集的饲养与其他猫的距离更近，这就很容易造成病毒和空气中其他微生物的传播，所以环境因素很可能是一个很重要的因素。

猫口炎的临床症状

体格检查的结果可能因疾病的严重程度而异，口炎可能会影响到牙龈、舌腭、舌头、嘴唇、粘膜，导致硬腭的红斑性、溃疡性、增生性的病变。牙龈炎症通常发生在牙齿的周围，而牙龈炎通常发生在颊和唇的表面，可延伸至舌咽弓和上颚。与口腔炎相关的临床症状包括口臭、吞咽困难、偏爱软性食物、肉芽肿、厌食症、体重减轻，以及嘴巴疼不愿意打理自己导致的毛发蓬乱，很多猫咪都十分抗拒被打开嘴巴检查。

在幼猫中，有两个时期可以发现明显的口腔炎症

★第一个时期——小猫接种疫苗后，偶尔会出现口腔炎症，目前尚不清楚这是免疫反应引起的，还是乳牙萌出与牙菌斑水平增高导致的。这个时期的炎症通常是短暂的，通常随着口腔卫生的改善而消退。

★第二个时期——恒牙萌出的时候。这段时期是牙龈发炎严重的时期，即使是正常的猫也是如此。牙龈以外的软组织损伤的猫需要加强口腔的卫生，以解决炎症和防止永久性组织变化，如牙龈萎缩或牙龈增生。

如何诊断猫口炎？

1. 病史的调查。
2. 进行全面的临床检查。口炎猫最初可能会出现体重减轻和发育不良。虽然口腔的异常可能是最明显的原因，但仍需要全面检查以消除其他的全身性疾病。
3. 对头部和口腔进行全面检查，许多猫讨厌彻底的口腔检查（因为口腔十分的疼痛），所以最好在******下进行。

• 血液学检查：临床血检的异常，通常局限于高球蛋白血症和轻度的嗜碱性。
• 病毒检验：FCV/FHV检测有助于预后。建议对逆转录病毒(FIV, FeLV)也进行检测，以确保后续治疗无禁忌。
• 活组织检查：受影响区域的组织病理学通常很少提供有用的具体信息，因为淋巴细胞(混合T细胞和B细胞)和浆细胞的比例很高(中性粒细胞和一些肥大细胞较少)
• 口腔炎的组织病理学与肉芽肿病、过敏黏膜反应(少数嗜酸性粒细胞)、脱落性龈炎、异物反应或病毒性疾病(上皮细胞或溃疡边缘无病毒诱导的细胞病变)不一致。大多数的模式是:浆细胞增多，溃疡和上皮细胞丢失或非常薄的残留上皮细胞，淋巴细胞较少，中性粒细胞增多。

药物的长期控制管理，疗效有限。对传统口腔卫生清洁、抗生素、抗炎药物和免疫抑制药物控制管理与治疗一般无法完全治愈，所以药物治疗不应被认为是治疗口炎的主要方法。口炎只有进行全口拔牙才会有可能痊愈，但是我们可以根据临床症状的轻重，用药物控制管理的效果来确定是否需要进行全口拔牙。

★药物控制管理：

• 皮质类固醇强的松龙(2mg/kg，每日一次，隔天一次)。
• 醋酸甲泼尼龙(2mg/kg)也可能有助于控制炎症。
• 口服干扰素。
• 口服多西环素，克林霉素或者阿莫西林克拉维酸钾。
• 使用止疼抗炎的药物来控制口腔的疼痛。

如果病情无法控制并且日益严重的还是建议进行全口拔牙的手术。

延伸——

猫口炎是一种定义不清的疾病，其特征为局灶性或弥漫性的慢性炎症反应。牙龈以及口腔黏膜的炎症经常会波及咽、舌和其他口腔软组织。

猫口炎病因学被认为是一系列因素的反应造成的一个复杂的结果，包括环境，细菌和异常的宿主反应结合病毒感染。

猫口炎治疗计划必须从改善口腔卫生开始，包括专业的洁牙、抛光、龈下清创和注意现有的牙科疾病。宠主也应该意识到，积极的进行家庭护理也是很必要的。

作者：一个小兽医，致力于守护萌宠健康，保障动物福利，关注我，每天分享宠物那些事儿！