猫注射部位肉瘤都是几年后才得:猫注射部位肉瘤是什么
猫注射部位肉瘤
猫注射部位肉瘤起源于皮下或肌肉,通常位于注射/免疫常见的肩胛间或股间。
注射部位肉瘤发生率为1/10000~1/1000。确切的病理机制尚不清楚。
目前研究提出了几个可能性,注射疫苗、类固醇、抗炎药和抗生素,芯片注射都可能是其中的原因,但详细的病因尚未能得到很好的解释。也有些研究认为是猫咪个体的问题。
大多研究认为疫苗相关性肉瘤的发病机制是,机体对疫苗的炎性反应和免疫学反应引起了成纤维细胞和肌成纤维细胞恶性转化。也有研究认为,疫苗佐剂是导致猫注射疫苗后出现强烈炎症反应进而出现肿瘤的重要原因。
同一注射部位,接种疫苗次数越多,其肉瘤形成的可能性越高。
注射部位肉瘤的转移性很高,最初认为只会局部地扩散,但目前已报道有些病例会转移至其他部位,最主要的就是肺部。
诊断
患猫免疫/注射数周至数月内,在其注射部位出现快速生长的软组织肿块。肿瘤发生之前,可能发生免疫/注射引起的炎症反应。任何在肩胛部或股部出现的浅表或深部肿块的患猫都应该怀疑注射部位肉瘤,并及早确诊。目前推荐使用“3.2.1”原则:接种疫苗3个月后注射疫苗部位出现的所有肿物,或任何时间直径超过2cm的肿物,或接种疫苗1个月后体积增大的肿物。出现符合上述原则的肿物一般采用切开活检来确诊,在确诊前不建议进行手术切除。在治疗前应进行胸部X光检查,排除肺部转移。
治疗
手术切除是猫注射部位肉瘤的主要治疗方法,化疗、放疗和免疫疗法作为辅助疗法相结合。
由于这类肿瘤具有高度侵袭性,会侵袭生长至周围组织内,所以很难完全将肿瘤切除。手术建议切除范围为距肿瘤侧缘5cm,深部边缘为两个筋膜层。取决于肿瘤部位,切除符合上述要求的组织可能需要切除大量肌肉组织和/或骨组织,需要大范围重建修补手术缺损。若肿瘤位于两侧肩胛骨之间,通常需要切除部分肩胛骨和/或背侧的棘突;若肿瘤位于体侧,可能需要切除体壁;若肿瘤位于四肢,通常需要截肢。
预防
狂犬疫苗应注射在右后肢远端,白血病疫苗注射应注射左后肢远端,其他疫苗应注射在右前肢。
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