肝部疼痛能自愈吗？肝经通，人不痛肋骨痛

中医所谓“胁”、“两胁”，是指解剖学两乳以下包括肋弓下的季肋部分。因为包括肋骨，故往往“胸胁”并称。主要指的是锁骨中线到腋前线的下半部分。胁肋为肝之分野，故胁肋不适首先考虑肝之为病。《灵枢 .五邪》所谓:“邪在肝，则两胁中痛。”《素问.藏气法时论》谓:“肝病者， 两胁下痛引少腹。”《素问.举痛论》谓:“寒气客于厥阴之脉，厥阴之脉者，络阴器，系于肝，寒气客于脉中，则血泣脉急，故胁肋与少腹相引痛矣。以上论述可知，胁肋与肝胆疾病有密切关系;胁肋疼痛因其原因而有不同的临床表现;胁肋疼痛的主要原因系内伤所致。

常见的胁痛类型分述如下:

1、肝郁气滞：多与情志不快、周围人际不和以及居住环境恶劣等因素有关。其特点是两胁胀满或右胁胀闷、嗳气频频，或嗳之不畅，或嗳声高亢响亮;得嗳气则快然，与是否进食无关。脉象多为弦细或弦滑。一般女性多于男性，更年期妇女亦可出现此类表现。

2、肝胆湿热：胁痛口苦，心烦易怒，口出浊气，或见身目发黄，腑气不畅，小便黄赤短涩，脉象弦滑有力，舌红苔黄厚腻；或右胁疼痛连肩，伴恶心厌油等。

3、瘀血癥块：面色晦黯或黧黑，可见明显赤缕红丝，肌肤甲错，大腹便便，腹壁明显静脉曲张，痛处固定，二便不通，舌边或全舌瘀紫，苔厚腻或薄干少津，脉象沉弦滞涩。在此需要指出的是，有些病人，特别是大便闭结者，往往自觉右胁下有硬块，但时大时小，甚至时有时无。医者触诊时亦可触及所谓硬块，这往往是结肠曲(左右)停滞的燥粪使然。对病人解释清楚即可，不宜造成病人心理紧张。

4、脾肾两虚：胁痛隐隐，神疲乏力，腰酸背楚，纳少便溏，喜热畏冷。下肢水肿，脉象沉细无力，舌淡边有齿痕，苔薄白或白腻。

综上可知，辨识胁痛无外气血虚实。气病轻浅，病多在腑；血病则深，病必及脏。但不可拘泥；气血相关，行气当及血，活血必行气。既识其证，当求法治。