足跟骨折能用微创手术吗？手足骨折更微创的选择

近日，华北医疗健康集团峰峰总医院邯郸院区骨六科成功利用Ilizarov显微手足外固定支架(IMEF)为数位伴软组织条件差的足部骨折患者实施手术，通过手术及术后系统治疗减少了不必要的损害，加速了早期伤肢锻炼的速度，争取更好更早的恢复生活能力，该项技术我院2019年就已开展。

典型病例1：

男性，31岁，重物砸伤左足后疼痛出血来院（左足1、2跖骨骨折），经消肿治疗后，足背计划的手术切口皮肤发黑坏死，不适宜钢板螺钉内固定术，遂行闭合复位微型外固定支架固定术，术后复查显示骨折端达到解剖复位，足背软组织消肿较快。

典型病例2：

男性，50岁，重物砸伤后1-5跖骨骨折伴软组织挫伤入院，急诊行2-5跖骨骨折切开复位克氏针固定，1跖骨骨折闭合复位支架外固定术，术后定期复查骨折及伤口顺利愈合并拆除外固定支架。

Ilizarov显微手足外固定支架（IMEF）

Ilizarov显微手足外固定支架(IMEF)在骨折治疗中具有多种优势:

(1)其能够将对骨折端及跨关节固定的影响降至最低

(2)对肌腱组织及软组织同样影响较小

(3)可牵引,增加压力调整复位，可撑开恢复关节间隙，降低创伤性关节炎等不良并发症的出现率

(4)可1期固定开放性骨折,奠定2期手术的基础，无二期取出内固定的忧虑。

总之，Ilizarov显微手足外固定支架(IMEF)治疗开放性趾骨、跖骨骨折优良率高,固定牢靠，并发症（软组织损伤、坏死）发生率低，骨折相邻关节的早期锻炼，是该类型疾病中比较可靠的治疗方式，值得在临床上推广应用。

邯郸院区骨六科（手足显微外科）

成立于2021年9月，是集手外、足踝、显微外科于一身的专业治疗手足疾病的综合性科室。开展了断指再植、断肢再植、手部开放性损伤、四肢创面修复、手部功能重建、拇指再造、糖尿病足、褥疮等慢性创面、足部开放性损伤、拇外翻、扁平足、Lisfranc损伤、副舟骨损伤、海格兰综合征、先天小儿多指、并指畸形、周围神经损伤、游离皮瓣等系列手术。