被什么动物咬了可以打疫苗？被动物咬伤都要打疫苗吗

本期专家：

陶育晖，长春市疾病预防控制中心免疫规划所所长，主任医师，从事免疫规划预防接种工作近30年。长春市“十三五”“十四五”重点学科带头人，吉林省和长春市免疫规划专业委员会委员，长春市预防接种异常反应诊断组专家。

什么是狂犬病？

狂犬病是由狂犬病病毒感染引起的一种动物源性传染病，狂犬病病毒主要通过破损的皮肤或黏膜侵入人体，临床大多表现为特异性恐风、恐水、咽肌痉挛、进行性瘫痪等。狂犬病易感动物主要包括犬科、猫科及翼手目动物，禽类、鱼类、昆虫、蜥蜴、龟和蛇等不感染和传播狂犬病病毒。我国的狂犬病主要由犬传播，目前没有针对狂犬病的特效药物，感染后一旦出现临床症状，病死率几乎100%，是世界上病死率最高的传染病。

什么是“狂犬病暴露”?

狂犬病暴露是指被狂犬、疑似狂犬或者不能确定是否患有狂犬病的宿主动物咬伤、抓伤、舔舐黏膜或者破损皮肤处，或者开放性伤口、黏膜直接接触了可能含有狂犬病病毒的唾液或者组织。按照暴露性质和严重程度将狂犬病暴露分为三级。一级为正常接触或喂养、完整皮肤被舔舐或接触动物分泌物、排泄物，不需处置；二级为轻度伤，包括裸露的皮肤被轻咬、无出血的轻微抓伤或擦伤，需要处理伤口和接种狂犬病疫苗；三级为严重伤，包括单处或多处贯穿皮肤的咬伤或抓伤、破损的皮肤被舔舐、开放性伤口或黏膜被舔舐、需要处理伤口、注射抗狂犬病血清或狂犬病人免疫球蛋白和接种狂犬病疫苗。

哪些动物需要按照狂犬病暴露进行处置？

被犬科、猫科及翼手目动物咬伤后需进行暴露处置。一般包括狗、猫、蝙蝠、狼、豺、狐狸等。其中，暴露于蝙蝠属于Ⅲ级暴露，需按照狂犬病Ⅲ级暴露进行处置。

通常无需或不需接受狂犬病暴露后免疫预防的动物有哪些？

暴露于啮齿类动物（花栗鼠、松鼠、仓鼠、豚鼠等）、家兔或野兔时通常无需接受狂犬病暴露后免疫预防。而禽类、鱼类、昆虫、蜥蜴、龟和蛇不会感染和传播狂犬病，暴露于这些动物更不需要接种狂犬病疫苗。

吉林日报社出品

作者：吉林日报全媒体记者 毕雪

策划：韩雪洁

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编辑：马贺