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癌症病人晚期怎么过能好点?癌症晚期病人痛不欲生

人气:248 ℃/2024-05-12 15:37:19

常有人问,癌症晚期病人痛不欲生,怎样才能让患者少受点罪?

癌症晚期分不同情况,不同癌症,不同病人,表现各不一样,有的并没有疼痛,有的则有疼痛,甚至剧烈疼痛。不能认为癌症病人一定会有疼痛,也不能认为晚期就一定会有疼痛,很多晚期癌症病人完全没有疼痛,比如,乳腺癌肺转移,只是肺上有几个结节,完全可以没有疼痛啊,可以说完全看起来跟正常人一样。当然,如果一直发展下去,也可能会有伴有疼痛,但你不能说,只有某个癌症病人他是晚期,就一定有疼痛,这个肯定是不对的,是误解。

为什么有的癌症病人会有疼痛?其实,之所以有的没有疼痛,有的没有疼痛,最关键的是看肿瘤病灶(包括原发灶和转移灶)是否侵犯或压迫神经。多数情况下,疼痛是肿瘤本身直接或间接引起的,很显然,想控制疼痛,最根本的办法是控制肿瘤,比如骨转移疼痛,可考虑局部放疗;脑转移疼痛,可考虑脱水治疗和放疗;比如对化疗敏感的癌症,考虑化疗。当然,在治疗起效、肿瘤缩小/控制之前,需对症止痛治疗。而如果是对抗肿瘤治疗不敏感,或者已经无法化放疗等,那就只能进行姑息对症镇痛治疗。

癌性疼痛,严重影响病人生活质量和尊严,而其实多数疼痛是可以控制的,关键是要改变错误观念。比如,很多病人和家属甚至有的医生认为疼痛能忍就忍,鼓励忍痛,还说什么这是坚强。真是瞎扯,能够无痛或减轻疼痛,为什么要忍痛?应鼓励患者把疼痛说出来,并积极去镇痛治疗。比如,有的病人和家属甚至有的医生不敢用******类止痛药,因为担心所谓的“成瘾”,这种错误的观念,让病人忍受不必要的疼痛,完全是因为无知导致无意中的“无人性”。不抛弃这些落后的陈旧观念,就会阻碍病人有效镇痛。

癌症疼痛有一整套的镇痛治疗规范,只要找到专业的医生(以肿瘤内科医生为主),多数可以止痛或减轻疼痛。镇痛治疗以药物为主,视情况辅以其他治疗手段。

中重度疼痛,药物主要以******类为主,比如******,*********,*********等,且以长效的缓释制剂为主,短效的******片用于处理临时的爆发痛。癌痛最常用的镇痛药:******缓释片(美施康定),*********缓释片(奥施康定),*********透皮贴剂(比如多瑞吉)等。首选口服,不能口服,可用贴剂。按时给药(而不是疼痛时才用药!)。

根据疼痛控制情况(需经常进行疼痛评分),缓释制剂可一直加大剂量,原则上没有封顶效应,不用担心“成瘾”问题(所谓成瘾,这是误区!)。当然,要在医生指导下,事实上,这些药在药店你买不到,是处方药,而且是管制药,必须办“******卡”后找医生开。最后再说一个误区:有的人(包括有的医生)动不动用度冷丁。其实,世卫组织早不推荐度冷丁用于癌痛,肿瘤科医生现在也从来不用度冷丁。

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