小孩接触动物后反复发烧，宝宝高热不退竟是接触了这种动物

近日，14岁的点点（化名）无明显原因发热4天，体温波动38.5℃-40℃，伴有头痛和轻微的咳嗽。

在流感”高发期，按流感自行服药好几天，仍然高热不退，体温一度飙升至40.5℃，于是在当地医院治疗。医院胸部CT检查报告：右肺下叶大叶性肺炎。

连续三天高热不退后，又转至西北妇女儿童医院。

反复发热总有因，抽丝剥茧解疑难。

儿内一科王卫刚主任接诊后建议立即行肺泡灌洗，并留取灌洗液标本行病原学检测。

肺泡灌洗后第2天患儿体温即恢复正常。

2天后的检测结果出乎所有人的意料：鹦鹉热衣原体。

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明确了诊断，后续治疗简单了许多，住院治疗第8天复查胸部CT，病变部位已基本吸收，遵医嘱带药出院。

追诉病史，家人2月前买了2只鹦鹉当做宠物养在了家里。

导致点点发热的“罪魁祸首”终于找到了。

那么，鹦鹉热到底是一种什么病？为什么会以一种鸟来命名这个病？

什么是鹦鹉热？

鹦鹉热是由鹦鹉热衣原体导致的一种感染性疾病，而鹦鹉热衣原体是一种主要寄生在禽类的衣原体。

再简单一点说，鹦鹉热衣原体是一种类似于禽流感，能让人有发烧、肺炎症状的衣原体。

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传染源：鸟类是主要的传染源，尤其以鹦鹉最常见。因最初发现这种疾病在喜欢鹦鹉的人中最为普遍，因此命名为“鹦鹉热”。

鹦鹉热衣原体的传染源除鹦鹉类以外，全世界还有很多种鸟类可携带该病原体，如鸽子、海鸥、鸭子等，所以该病又称为“鸟热”。

传播途径有哪些？

鹦鹉热衣原体存在于感染禽类的鼻腔和眼分泌物、排泄物、组织和羽毛当中。

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人通过吸入禽类污染区域的气体、粉尘或密切接触感染的禽类而感染。

哪些人群容易感染？

人群普遍易感，多发生于与禽类和鸟类的经常接触者，或有关的职业人群。

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当鸟类和人密切接触时，可将病原体传播给人，人就可以感染鹦鹉热衣原体。感染后不一定产生免疫力，且易复发。已有报道鹦鹉热衣原体在人类之间的传播，但这种情况比较少见。

感染后症状有哪些？

人感染鹦鹉热衣原体的潜伏期约1~2周，临床症状有反复高热、寒战、头痛、咳嗽等，多有肺部浸润如肺实变，肝功能损害也不少见。

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如何预防鹦鹉热？

目前还没有预防鹦鹉热的疫苗，所以，主要从切断传播途径方面来减少感染：

☑ 非必要不接触鸟类是最主要的预防办法，如因故接触鸟类的时候，需严格戴口罩，勤洗手等。

☑ 同时，不使用鸟类制品，不接触鸟类的羽毛，做好鸟舍的清洁消毒等，也是重要的预防措施。

鹦鹉热病例缺乏特异性，大多数跟接触鸟类有关，尤其是宠物鸟。

如有接触鸟类的经历，并出现发热等类似流感样症状，同时有肺炎的表现，且一般抗感染疗效不佳时，需警惕鹦鹉热衣原体感染的可能。应及时获取呼吸道标本进行病原学检测以明确诊断。

支气管肺泡灌洗术是在支气管镜检查基础上发展起来的一项新技术。利用支气管镜即可直观检查呼吸道病变，又可收集肺泡表面有效液体，检查其细胞成分和病原学。尤其是在获取下呼吸道标本时有可信度高、局部定植菌污染少及病原检测精准等优点，能为后续治疗提供充分的依据，目前已广泛应用于呼吸系统疾病的诊断和治疗。

为获取可靠的病原学标本，支气管镜肺泡灌洗就是一种不错的选择！

来源：西北妇女儿童医院