犬肺吸虫症怎么治疗？双肺感染最高烧到近39度

2月初，62岁的深圳市民张爷爷（化名）有些郁闷。

一天下午，他突然发起了烧，最高烧到了近39度，并且伴有头晕、乏力、四肢肌肉酸痛等症状。

张爷爷以为是自己感冒了，但他不发冷，也不咳嗽，更没有胸闷气短等症状。到了晚上，他还是觉得不得劲儿，于是，便急匆匆地去了医院。

通过CT一看，医生发现他的两只肺都有感染的情况，因而被诊断为：肺炎。

图源：网络

“这咋回事呢，莫不是新冠？”

张爷爷正这样嘀咕着，检验科传来消息。

经过一系列排查后发现，原来导致张爷爷生病的“元凶”是：鹦鹉热衣原体。

由鹦鹉热衣原体引起的疾病叫鹦鹉热，又称鸟疫，是一种人畜共患病。

图源：腾讯医典

该病主要发生在鹦鹉、海鸥、鸭、火鸡等鸟类或禽类，多表现为腹泻或没有症状的隐匿性感染。

那是什么原因导致张爷爷发病呢？

经福田疾控的流调员发现，原来，在1月初时，喜欢遛鸟的张爷爷去了一趟花鸟市场，买回来了一只鹦鹉。在家里，张爷爷每天都细心地给这只鹦鹉喂食和清理粪便，并且没有做任何防护措施。

1月底，这只鹦鹉出现腹泻，并最终死亡，张爷爷处理完鸟儿的尸体没多久，就发病了。

根据流行病学史，流调员也对共同暴露者进行了检测，结果均为鹦鹉热阴性。在接受针对性治疗后，张爷爷的病情明显好转，正准备康复出院。

图源：网络

01 “鹦鹉热”容易被漏诊误诊

重症可能多器官衰竭！

“鹦鹉热”是一种人畜共患传染病。

主要在鹦鹉、鸽子、鸡、鸭这种禽类之间感染和互相传染，感染后的鸟类的粪便、血或羽毛等都可能带有病原体。人类可因吸入含有病原体的气溶胶、粉尘或密切接触患病动物及其羽毛制品引起感染。

最初这种病在鹦鹉爱好者中比较多见，所以叫“鹦鹉热”。

并且存在人传人的可能，但可能性较小。

图源：soogif

✎ 连呼吸都能“中招”

人在被病鸟啄伤、抓伤或者屠宰拔毛时，就可能通过呼吸道感染。

就算没有主动直接接触，居住或工作的环境旁有很多鸟禽类，吸入了病鸟的干燥粪便、羽毛或呼吸道分泌物的气溶胶，也有可能“中招”！

✎ 潜伏期最长45天

这种病菌没有明显季节性，潜伏期一般1-2周，最长能有45天。

✎ 容易被漏诊、误诊

一般的常规检查很难检测出来。

患者常常会因为症状多变、不够独特，医生没有怀疑患者的禽鸟接触史而被漏诊、误诊。

✎ 重症“要命”

重症感染可能引起多器官衰竭，甚至死亡。

✎ 有可能复发

治愈后有一定几率复发，要注意预防。

02 出现这8种情况

要尽快检查自己有没有“中招”

• 高热、寒战，伴相对缓脉

• 全身疲惫无力，食欲不振

• 剧烈头痛和全身肌肉痛

图源：网络

• 部分病人有鼻出血或斑疹

• 一周左右出现咳嗽、咳液，甚至痰中带血

• 病情严重会呼吸困难、发绀、烦躁、谵妄、木僵、昏迷等

• 少数病人有恶心、呕吐、腹泻，累及肝脏会出现黄疸

• 化验血常规正常，但拍胸片发现支气管炎样肺浸润

03 不想摊上“鹦鹉热”，这样做准没错

1. 铲屎官

• 尽量买有健康证的宠物鸟

  去正规的宠物店买宠物鸟。买鸟尽量不要网购，网上的宠物鸟大部分没有健康证明。

  除了虎皮鹦鹉、牡丹鹦鹉、鸡尾鹦鹉，购买其他品种的鹦鹉都是不合法的。

  另外，新鸟要隔离观察2周。

• 鸟食混加四环素

  鸟食中适当混加一些四环素等消炎药预防和控制鹦鹉热，尤其是在家禽和鸟类运输前后。

• 经常消毒清理鸟笼

  每天清洗、消毒鸟笼。清洁前应该先湿润鸟笼，不要让带病微生物或颗粒飘散到空气中，被人体吸入。

  清洁过程中最好带上口罩和手套。

• 逗鸟别太久

  鸟笼要悬挂于室外通风，每次逗鸟的15-30分钟就够了。

• 尽量别让家养鸟禽和野生鸟禽接触

• 鸟禽发病时

  要及时与人隔离，避免传染。铲屎官和家人要服用四环素、红霉素预防。

• 铲屎官发热时

  尽快去医院，和家人隔离，避免传染。

2. 其他人

买鸡、鸭、鹅等活禽的时候，要保持一定距离；烹饪的时候，要彻底煮熟。

-End-

「有用就扩散」

本期封面：

信息来源：福田区疾控中心，深圳市现场流行病学培训班（第6期）

专业指导：深圳市疾控中心传防所，万佳主管医师；深圳市现场流行病学培训班（第6期）学员徐仲良

喜欢就奖励Sir一个“