婴儿和猫狗能一起生活吗？生娃猫狗真的不能两全吗

长辈说：“宠物和孩子，只能选一个！”“怎么办？宠物和孩子都想要，毛球也是我的家人。”

许多孕妈妈在备孕和孕期都会面临上面的难题，到底要不要把宠物送人。其争议点是担心宠物会将细菌或病毒传染给孕妈妈，从而影响胎儿的健康。其中威胁最大、最能引起恐慌的是弓形虫。

确实孕妈妈感染弓形虫可能会让胎儿面临严重的健康威胁，如发生出生缺陷、流产等，但事实上经宠物传染给人的风险远低于吃生食感染的风险。

弓形虫，不是宠物独有的

弓形虫是一种单细胞的寄生虫，寄生在细胞内，随血液的流动到达全身各部位，它几乎能感染所有的恒温动物，比如猪牛羊鸡鸭鹅鸟等，人类也不能幸免。弓形虫是世界上最常见的寄生虫之一。

但对于大部分人来说，在免疫系统的保护下，即便感染了弓形虫病，几乎也没有症状，也不需要任何治疗。而对于孕妇或免疫力低下的人群来说，弓形虫病可能会导致严重的并发症。

图片来自：international cat care，嘟嘟医生译制

虽然弓形虫能寄生在很多动物身上，但只有猫科动物能成为是弓形虫的最终宿主。什么意思呢？

弓形虫在其他动物体内只能进行无性繁殖，不能向外界散播它的后代。只有在猫科动物的肠壁里才能形成有传染性的“卵囊”，通过粪便排出，此时的卵囊还未成熟，不具有传染的。排出后在通风、温暖、湿润的条件下1~2天会发育成孢子化卵囊，此时才具有传染性。简单来说，被感染了的猫科动物排除的粪便需要在外界环境中“孵化”1~2天时间，才具有传染性。

人怎么被弓形虫感染的？

图片来自：Clinical Microbiology Reviews，嘟嘟医生译制

除了被弓形虫感染的孕妇可能会传染给胎儿（母婴传播）外，人类主要的感染途径是“粪口传播”，比如：

- 食用或者饮用被弓形虫感染的猫科动物的粪便所污染的水、食物等。

- 食用了被感染弓形虫的肉类、乳制品，如猪牛羊、生鲜奶等。

- 接触了被感染弓形虫的猫的粪便后没有彻底洗手，又用手拿食物吃。

可见，包括孕妇在内的所有人只要保证了食物的清洁安全和日常的卫生，就不会引病入口，很难感染弓形虫病。

普通家养的猫咪若不外出觅食也很难感染上弓形虫，而如果猫咪在饲养之前感染过，也不用担心，猫只有在第一次感染后才会传播卵囊，随着猫身体的免疫响应，会终止卵母细胞的生产，通常不会超过14天。换言之，猫只有在第一次感染弓形虫后的2周内才可能传播弓形虫，之后就不会再向外传播了。

有研究表明，与猫接触不会增加人类感染弓形虫的风险，而吃生肉会显著增加感染的风险。狗就更冤枉啦，它并不是弓形虫的最终宿主，即便狗被感染了，只要你不生吃了它，日常接触基本没有被传染弓形虫的风险。

如何远离弓形虫

首先，管好“口”。食物食用前清洗干净或完全煮熟（被感染的肉类高温处理（61℃ 4分钟，或58℃ 10分钟）即可杀死组织中的弓形虫囊肿），尽量不吃生的食物、不喝未处理的鲜奶。厨房做饭时，做到生熟分开；在处理生肉（猪肉、牛肉、羊肉、鱼等）的时候，最好带上手套，处理完毕后，彻底清洗厨具，彻底洗手。

其次，注意日常清洁：每日清理垃圾桶，安全清理猫砂，定时清理和消毒猫砂盆。

最后，不要让猫咪外出觅食，也不要喂生的肉类。

还是担心？做一个TORCH检查吧

虽然说家养的宠物感染弓形虫的可能性很低，但为了放心。养宠物的备孕女性可以在怀孕前做一次TORCH检查（优生五项，其中有弓形虫的检查），准确了解自己的健康情况。孕妈妈在第一次产检中也会做这项检查。

1. 若检查结果显示已经感染过弓形虫（IgG型抗体为阳性，IgM型抗体阴性），表明体内已有抗体，这种情况是安全的，对胎儿来说是没危险的。孕妈妈在孕期第一次感染弓形虫才有可能影响胎儿。

2. 若检查结果显示未感染过，那么做好防范措施即可。

3. 如果检查结果显示是处于感染期，也就是IgM型抗体呈阳性，这意味着感染是最近的。若在备孕阶段可以在6个月再怀孕；对于孕妈妈来说，可以通过服用抗感染的药物——螺旋霉素（一种抗生素）来保护胎儿避免感染。同时，医生会建议你做羊水穿刺来查看胎儿是否被感染，母婴传播并不是100%的，听取医生的建议去处理。

孕期如何与宠物相处

弓形虫的问题解决了。但孕妈妈处在特殊的状态，免疫能力会减弱，在日常生活还是需要多多注意：

① 带宠物去动物医院定期检查并接种疫苗；

② 定期为宠物进行体内外驱虫。目前市面上有针对治疗和预防猫弓形虫的驱虫药，建议选择此类驱虫药。

③ 孕妈妈避免接触铲屎工作，让准爸爸代劳，如果一定要处理，请戴手套，处理完后彻底洗手。

④ 尽量不要接触流浪猫狗。

⑤ 宠物用品单独放置，家居环境勤打扫，并定期消毒。

⑥ 不要和宠物过分亲昵，比如和宠物同睡。

对于养宠物的人来说，虽然毛球们不能说话，但对于主人来说，它们早已经是家人，与其面对分离的痛苦，不如日常生活多注意一些，不仅可以避免孕妈妈感染，也能保证宠物的健康。

龙猫、乌龟等宠物，孕期能养吗？

说完了猫狗，再来说说其他的宠物吧。

啮齿动物

仓鼠、豚鼠、龙猫等啮齿动物也是宠物的“主力军”。与猫狗不同，这类小动物通常不会进行过多的医疗干预（比如疫苗、驱虫药物等）。而它们可能携带淋巴细胞性脉络丛脑膜炎病毒（简称LCMV），这种病毒对孕妇和胎儿有害，严重者会导致出生缺陷和流产。

LCMV可以通过这些方式传染给人：

- 被感染LCMV病毒的动物咬伤；

- 接触感染LCMV病毒动物的尿液、血液、唾液、粪便等；

- 在清扫粪便或清理笼子时，吸入带有LCMV病毒的灰尘或飞沫。

所以如果你正在备孕或已经怀孕，可以选着将宠物送人，如果舍不得的话，需要格外注意卫生，以保证你的安全：

1. 让家里其他人照顾宠物并清理笼子；

2. 与宠物玩耍后，要用肥皂彻底清洁双手；

3. 让宠物远离你的脸，避免宠物咬伤；

4. 避免与野生啮齿动物接触。

乌龟等爬行动物

还有一些家庭喜欢乌龟、蜥蜴等爬行动物，这些动物也携带一些可能引起人类生病的细菌，一个重要的细菌是沙门氏菌。沙门氏菌通常不会使健康的爬行动物生病，但可以通过受污染的食物、水或动物粪便感染给人。

备孕及孕期女性要避免接触它们，如果家里养了爬行动物，那么不要接触、即便是它们生活的水也不行，而一旦接触到要用肥皂水彻底洗手。这些宠物建议养在固定的地方，不要任其随地爬行。

CDC建议，爬行动物不适合作为幼儿、孕妇或免疫系统较弱的人群的宠物，5岁以下的孩子更容易因接触沙门氏菌而患病。

鸟类

鸟类也会携带各种细菌，比如弯曲杆菌、沙门氏菌、衣原体等，这些细菌都可能引起疾病，所以备孕和孕期女性同样避免接触鸟类。如果家里养鸟，可以养在笼子里，由其他人负责清理和喂食工作，避免接触鸟和笼子，如果接触后一定要用肥皂水洗手。

参考文献

1. marchofdimes，Caring for pets when you’re pregnant，http://www.marchofdimes.org/pregnancy/pets-and-other-animals-during-pregnancy.aspx#，2014/4

2. Healthy Pets Healthy People，https://www.cdc.gov/healthypets/pets/dogs.html,2016/714

3. international cat care, Toxoplasmosis and cats,https://icatcare.org/advice/cat-health/toxoplasmosis-and-cats

4.UpToDate. Toxoplasmosis and pregnancy,2016/08/30

5.汪涛, 汤自豪. 弓形虫病:速殖子、包囊和卵囊的传播[J]. 中国人兽共患病学报, 2012, 28(11):1133-1136.