被五步蛇咬了该怎么处理一下？被五步蛇咬伤后只能拿刀放血



近日，家住安化县羊角塘镇九龙村年过六旬的李爷爷上山砍柴时被一条五步蛇咬到了右腿脚踝处，请来当地知名土蛇医救治，蛇医用嘴吸允伤口后，再取来一碗打碎，用碎片划开了大爷的伤口，准备排毒敷草药，不料划开的伤口随即流血不止，且头晕眼花加重，并出现恶心呕吐，意识逐渐模糊，大小便失禁，经邻居介绍，急忙驱车百余公里送来益阳市第四人民医院动物咬伤救治中心进行治疗。

入院时，李李爷爷已经被蛇咬伤4个多小时了，老人面色苍白、呼吸急促，右腿重度浮肿，布满血疱，局部有小片发黑，伤口仍流血不止，曾刘婧副主任医师立即对病人进行生命体征监测，伤口处理，注射蛇毒血清，抽血检查等一系列救治措施，在医生、护士的精心治疗护理下，2小时候后大爷神志逐渐恢复，恶心呕吐停止，头晕眼花逐逐步缓解，复查各项重要指标明显好转后。

治疗前后对比图

治疗前

治疗后

五步蛇咬伤后如何现场急救？

1.立即减缓毒液吸收，就地用绳子或者衣服撕成布条在伤口部位上方近心端结扎，注意捆扎的时候，记得一定要留容下一根手指头的空隙，这样可以阻止浅表静脉和淋巴回流，不影响动脉血流，小心过紧，勒得肢体坏死，导致截肢。

2.促进毒液排出，及早转送有救治条件的医院救治。被蛇咬伤后，立即用干净的水冲洗伤口，有条件时，可使用负压吸出局部蛇毒。

注意：不能模仿电视剧里情景，用嘴吸毒，以免救人不成，自己也要赔进去，要尽量做无伤害性处理，不做无效的耗时性措施。

3.不要等待症状发作以后确定是否中毒，而应该立即送有条件救治的医院急诊处理。

温馨提示：尽可能记住蛇的特征，如果有机会拍下蛇的照片，便于医生第一时间分辨是否有毒及毒蛇的种类，分类用药解毒。

（编辑ZS。部分图片来源网络，侵删）

湖南医聊特约作者：益阳市第四人民医院 匡望春

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